Resumo. Objetivo: Apresentar uma proposta de linha de cuidado para saúde da pessoa idosa na rede de atenção à saúde de dois distritos de saúde da região sul de São Paulo. Método: Estudo metodológico construído a partir dos encontros com as equipes multidisciplinar e multissetorial abordando o tema saúde do idoso e sua trajetória dentro do sistema de saúde. O conteúdo foi embasado em pesquisa bibliográfica e conhecimento de campo no território. Resultados: O estudo resultou na construção de um documento de parametrização técnica da linha de cuidado integral da pessoa idosa e de uma matriz de indicadores evidenciando resultados da jornada do paciente, através da enunciação dos níveis de atenção à saúde, ações e intervenções de promoção, prevenção da saúde e articulações eficazes em rede. Conclusão: Um modelo eficiente e integrado de atenção à saúde do idoso começa com o acolhimento das demandas, classificando e acompanhando o idoso. É crucial o desenvolvimento de ações em todos os níveis de atenção à saúde, seja na promoção, proteção específica, tratamento imediato, limitação de danos e reabilitação.